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抑郁癥 60%雙相障礙被誤診為抑郁!好心情告訴您如何自查

好心情案例:小萌是同學(xué)眼里的“學(xué)霸”,父母眼中的“乖乖女” 。大概從去年下半年開始,小萌對(duì)任何事情都提不起興趣,沒有動(dòng)力,脾氣越來越暴躁,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火 。爸媽以為小萌只是青春期的叛逆情緒,并沒有在意 。但隨著時(shí)間的推移,小萌爸媽發(fā)現(xiàn)她的狀態(tài)越發(fā)“古怪”,偶爾會(huì)有狀態(tài)好的時(shí)候,鉚足了勁兒學(xué)習(xí) 。但大部分時(shí)間,她做作業(yè)拖拖拉拉,對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣,整天嗜睡,腦袋像宕機(jī)一般,成績一落千丈,但胃口卻出奇地好,一個(gè)假期體重增加了近10斤 。媽媽越來越擔(dān)心小萌,于是帶她去看醫(yī)生,起初醫(yī)生對(duì)她的診斷是抑郁癥,但接受抗抑郁治療后,病情反而加重 。后來輾轉(zhuǎn)找到了好心情平臺(tái),經(jīng)過好心情醫(yī)生仔細(xì)詢問病史,結(jié)合量表測試結(jié)果等,醫(yī)生判定小萌有可能是雙相情感障礙,于是調(diào)整了治療方案,經(jīng)過一段時(shí)間治療,病情明顯好轉(zhuǎn) 。
抑郁癥 60%雙相障礙被誤診為抑郁!好心情告訴您如何自查
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好心情提醒您:雙相情感障礙也被稱為躁郁癥,是既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙 。
很多人以為「躁」只是指緊張、焦慮、煩躁,但其實(shí)「躁」指的是一種情緒變化,可以表現(xiàn)為情緒高亢、興高采烈、樂觀熱情、精力旺盛、愛湊熱鬧、愛管閑事、易沖動(dòng)、睡得少但精神狀態(tài)很好、社交活動(dòng)增多等 。這些「躁」的癥狀常常被患者所忽略,或被誤認(rèn)為是抑郁病情好轉(zhuǎn)的正常表現(xiàn) 。
很多雙相情感障礙患者可能都有過小萌這樣被誤診的經(jīng)歷,根據(jù)國內(nèi)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),雙相情感障礙的首診確診率只有7.6%,而誤診率和漏診率合計(jì)高達(dá)92.4% 。雙相情感障礙從首次癥狀出現(xiàn)到被確診平均需要7~10年以上,約60%患者曾被誤診為抑郁癥 。結(jié)合小萌的案例,跟著好心情小編一起來看該從哪幾個(gè)方面來識(shí)別雙相情感障礙,避免誤診 。
一、年齡
多個(gè)調(diào)查資料顯示,雙相情感障礙I型(包括躁狂、輕躁狂和抑郁)患者的平均發(fā)病年齡約為18歲,雙相情感障礙II型(只有輕躁狂和抑郁,沒有躁狂)患者的平均發(fā)病年齡約為22歲,而抑郁癥患者平均發(fā)病年齡大概在26歲左右 。
好心情提示:雙相情感障礙的發(fā)病年齡通常早于抑郁癥 。若患者首次抑郁發(fā)作年齡<25歲時(shí),將來有可能發(fā)展為雙相情感障礙 。請(qǐng)患者朋友仔細(xì)回想自己首次發(fā)作的時(shí)間,告知醫(yī)生,協(xié)助診斷 。
二、家族史
雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性,研究顯示,血緣關(guān)系越近,患病危險(xiǎn)性越高 。雙相情感障礙遺傳度高達(dá)80%,而抑郁癥為40%左右 。如果父母一方患有雙相情感障礙I型,其子女患雙相障礙的幾率約為25%,若父母雙方均患有雙相情感障礙I型,則子女患雙相障礙的概率達(dá)50%~75% 。
提示:如果您的父母、祖父母或兄弟姐妹有雙相情感障礙病史,一定要引起重視,并將這一重要信息告知醫(yī)生 。
三、不典型的特征
抑郁癥患者只有抑郁的表現(xiàn),而雙相情感障礙則可能一直在躁狂/輕躁狂、抑郁之間輪回 。只要我們仔細(xì)觀察和詢問,便可以發(fā)現(xiàn)很多有別于抑郁癥的蛛絲馬跡,成都市第四人民醫(yī)院杜娜醫(yī)生為我們做了詳細(xì)講解 。
好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院:雙相情感障礙又稱躁郁癥,有躁狂相和抑郁相兩種不同的表現(xiàn) 。那么,雙相情感障礙與抑郁癥有什么聯(lián)系和區(qū)別呢?且聽杜醫(yī)生娓娓道來 。
【抑郁癥 60%雙相障礙被誤診為抑郁!好心情告訴您如何自查】好心情幫您劃重點(diǎn):
1. 睡眠:雙相情感障礙嗜睡;抑郁癥失眠較嚴(yán)重 。

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