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肝臟|越南女子宮外孕,胎兒竟長在肝臟內(nèi)23周,最終手術(shù)失敗母嬰俱亡

27歲越南女子子宮外孕竟然發(fā)生在肝臟里 , 而且胎兒還長到23周大 , 臺灣奇美醫(yī)院加護(hù)醫(yī)學(xué)部醫(yī)生陳志金在Facebook上分享這段“奇聞” , 婦產(chǎn)科醫(yī)生則表示 , 子宮外孕發(fā)生在卵巢或腹膜就已經(jīng)很罕見 , 肝臟更少 , 而且還要長到23周 , 幾乎是不可能 。
陳志金表示 , 這篇文章源自于一位越南醫(yī)生在2007年的貼文 , 這位醫(yī)生把經(jīng)驗(yàn)寫在博客上……
肝臟|越南女子宮外孕,胎兒竟長在肝臟內(nèi)23周,最終手術(shù)失敗母嬰俱亡
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文中描述27歲越南女子發(fā)生疑似輸卵管子宮外孕 , 而切除右側(cè)輸卵管 , 但是事后病理科醫(yī)生在輸卵管內(nèi)卻找不到胚胎 。 兩個(gè)月后 , 女子又發(fā)生腹腔出血 , 醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)胎兒竟然長在肝臟里 , 同時(shí)已懷孕23周 , 雖然經(jīng)過緊急手術(shù) , 但仍因?yàn)榇蟪鲅?, 女子與胎兒都死亡 。 這名醫(yī)生陳述 , 第一次發(fā)現(xiàn)子宮外孕時(shí) , 只有做經(jīng)陰道超音波 , 并沒有做腹部超音波 , 所以沒有發(fā)現(xiàn)肝臟的異常 。
陳志金則找到國外有關(guān)于肝臟子宮外孕的相關(guān)研究 , 文獻(xiàn)紀(jì)錄全球有至少31宗 , 但是沒有見過能夠長到23周的 。 陳志金懷疑這篇文章的真實(shí)性 , 表示之前曾有國外的放射科醫(yī)生在Twitter上討論 , 雖然也覺得不可置信 , 但也沒辦法說這名越南醫(yī)生提供的影像是假的 。 但是他覺得這么罕見的案例 , 越南醫(yī)生居然沒有向世界發(fā)表 , 只寫在自己的部落格上 , 也讓人覺得奇怪 。
有婦產(chǎn)科主任表示 , 正常的懷孕過程 , 卵子從卵巢出來后在輸卵管受精 , 接著到子宮著床發(fā)育 , 但有時(shí)候沒有在子宮著床 , 而在其他地方 , 就稱為子宮外孕 。
肝臟|越南女子宮外孕,胎兒竟長在肝臟內(nèi)23周,最終手術(shù)失敗母嬰俱亡
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肝臟|越南女子宮外孕,胎兒竟長在肝臟內(nèi)23周,最終手術(shù)失敗母嬰俱亡】一般子宮外孕最常發(fā)生的地方在輸卵管 , 也有少數(shù)個(gè)案在卵巢 , 甚至受精卵可能突破輸卵管跑到腹腔 , 在腹膜上著床 , 但極少跑到其他地方 , 因?yàn)槟c子不斷蠕動 , 要著床很困難 , 要再往上方跑到肝臟更是困難 , 對受精卵來說“子宮與肝臟相距5000公里” , 這么遙遠(yuǎn)的距離真的很難 , 更何況是發(fā)育到23周 , 太過罕見 。

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