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新生兒腦膜炎是怎么引起的呢 新生兒腦膜炎是怎么引起的

母嬰保健經(jīng)驗總結(jié)

新生兒腦膜炎是怎么引起的呢 新生兒腦膜炎是怎么引起的

新生兒剛來到這個世界，尚未發(fā)展出健全的抵抗力抵御病菌侵襲，腦膜炎就是其中的一項，而此疾病可能使寶寶產(chǎn)生神經(jīng)性后遺癥，新手爸媽須提高警覺 。什么是新生兒腦膜炎寶寶出生時，腦細(xì)胞會持續(xù)生長、分化，功能也越來越完備 。孩子從只能躺著到慢慢會翻身、坐起來、站立 ， 這些功能與發(fā)展都是大腦的皮質(zhì)層在控制 。大腦屬于高功能器官，血流非常豐富，生病時，若身體某些器官的血流開始不順暢，人體機制會優(yōu)先將血流保存在大腦，使其他器官的血流減少，甚至犧牲掉其他器官以保存大腦 。而大腦里的腦脊髓液與腦膜炎有關(guān)，由于體循環(huán)與腦脊髓液循環(huán)分屬不同系統(tǒng)，兩個系統(tǒng)隔著「血腦障蔽」做物質(zhì)的交換 。而血腦障蔽則是在出生3個月后才會發(fā)展完成，將大腦和體循環(huán)的血液、組織液等隔開 。
由于未滿3個月大的寶寶其腦脊髓液跟體內(nèi)血液未完全隔開，細(xì)菌容易藉由血液、腦脊髓液跑到大腦中造成腦膜炎 。一般成人 ， 因為有血腦障蔽的保護，細(xì)菌無法進入大腦 。而新生兒容易感染腦膜炎且危險性高，最主要的原因是此時寶寶的腦膜也尚未發(fā)展完全，尤其是未滿1個月內(nèi)的孩子，因為大腦與身體的血液有相通，只要受到細(xì)菌感染，就容易產(chǎn)生敗血癥，同時引起腦膜炎 。

新生兒腦膜炎的癥狀在新生兒時期，大腦生病時的臨床表現(xiàn)可分為兩種，一種是抑制生理功能，使腦部信息無法順利傳達(dá)，寶寶的活動力就會明顯不佳，可能會一直昏睡，也沒有食欲 。另一種則是因為發(fā)炎造成刺激反應(yīng) ， 讓腦神經(jīng)過度活化 ， 讓寶寶哭鬧及煩躁不安 。所以請家長注意，當(dāng)他們已有發(fā)燒，同時出現(xiàn)活動力變差、異常尖銳啼哭、睡不安穩(wěn)、食欲不振、躁動，或是昏睡不醒、等癥狀 ， 就可能罹患腦膜炎 。
在診療時都會先詢問家長：是否有體溫不穩(wěn)定的情況？飲食狀況如何？生活作息是否正常？若寶寶出現(xiàn)食欲很差 ， 或合并有噴射嘔吐現(xiàn)象，那就要懷疑是否為腦膜炎 。由于發(fā)燒的孩子有可能因為食欲不佳及嘔吐，而常被誤以為是腸胃炎 ， 家長須提高警覺 。會嘔吐是因為腦膜發(fā)炎后，腦壓會逐漸升高而嘔吐，而腦壓上升時 ， 可能會伴隨著囟門突出，因此 ， 若寶寶出現(xiàn)上述癥狀就有很大的機率為腦膜炎 。

新生兒腦膜炎是怎么引起的當(dāng)家中有其他孩子生病，可能咽喉有細(xì)菌或是感冒咳嗽帶有病菌等，若沒有將其隔開，常造成孩子間互相傳染 。雖然成人的疾病也會傳染給孩子，但成人知道自己生?。峋×勘苊獯靖ΡΓ?而幼童即使感冒了有時活動力還是很強，若與新生寶寶互動多就容易互相傳染 。基本上剛開始都是呼吸道或消化道受到病菌附著，接著局部抵抗力開始下降 ， 細(xì)菌就可能入侵，并開始侵襲某些器官 ， 使其發(fā)炎而感染 。
通常寶寶會罹患腦膜炎，剛開始可能有病菌附著在咽喉或呼吸道，病菌可以借機進入周邊微血管侵犯血液組織，若數(shù)量很少，人體的免疫系統(tǒng)會將其撲滅 。如果細(xì)菌不斷入侵，并開始大量繁殖，細(xì)菌就會順著血液流竄，若進入大腦就會造成腦膜炎 。引起腦膜炎的細(xì)菌大多具有侵襲性 ， 并非單純只附著在呼吸道表面，例如：腦膜炎雙球菌、鏈球菌、大腸桿菌等都是會跑到大腦中的細(xì)菌 。
新生兒腦膜炎能治好嗎治療與預(yù)后要端看就診時機，若及時發(fā)現(xiàn) ， 在短時間內(nèi)能馬上處理，基本上可以將病情控制 。當(dāng)醫(yī)師認(rèn)為寶寶有罹患腦膜炎的疑慮時 ， 需要進行腰椎穿刺抽取腦脊髓液做為判定，這是必要的檢查 。
【新生兒腦膜炎是怎么引起的呢 新生兒腦膜炎是怎么引起的】
治療成果與細(xì)菌種類有關(guān)，不同的細(xì)菌所造成的預(yù)后差異大，例如沙門氏菌或腦膜炎雙球菌預(yù)后不佳，其他如鏈球菌、大腸桿菌、結(jié)核菌、梅毒菌預(yù)后也都不太好，由于病菌進入腦細(xì)胞就會開始破壞腦組織，可能造成某些功能無法發(fā)展而形成缺陷 ， 最后造成如腦性麻痹、智力缺損等后遺癥 。新生兒腦膜炎的治療要考察黃金治療時機，再來是看細(xì)菌毒性強不強 ， 以及是否治療完全，如果療程順利完成，就能將后續(xù)可能引發(fā)的后遺癥降到最低 。
要警惕病毒性腦膜炎并非只有細(xì)菌才會造成腦膜炎，有一部分來自于腸病毒，而病毒性的腦膜炎也很棘手 。細(xì)菌性的腦膜炎可用抗生素治療 ， 但病毒性的只有少數(shù)可以藥物治療，例如：皰疹、水痘 ， 但腸病毒引起的腦膜炎只能施打降腦壓藥或加上免疫球蛋白來治療，并沒有能明確治療的藥物 。病毒性腦膜炎有時也會引起腦炎，出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)性后遺癥 。
當(dāng)病毒侵襲腦組織，使其發(fā)炎后就會引起腦炎，直接破壞大腦細(xì)胞造成損傷 。而腦膜為大腦的外膜，腦膜炎會引起腦壓升高、嘔吐等，并壓迫到腦細(xì)胞 ， 并非直接侵犯到腦細(xì)胞 。某些病毒可以直接侵入腦組織及細(xì)胞，當(dāng)細(xì)胞受損可能造成癲癇、意識障礙及智能缺損等后遺癥 。
注意平時照護發(fā)燒提高警覺家長平時對寶寶的觀察與照護非常重要，在發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)活動力不佳、精神不佳等狀況時，就要同時注意是否有發(fā)燒，若癥狀一直沒有減緩，家長就要有警覺并就醫(yī)治療 。一、兩個月的新生兒若有發(fā)燒，又合并有相關(guān)危險癥狀，罹患腦膜炎的機率就會升高 。雖然有些理論表示發(fā)燒是正常反應(yīng) ， 體內(nèi)會產(chǎn)生抗體對抗細(xì)菌，但并不適用于未滿3個月的寶寶 。
當(dāng)3個月內(nèi)的寶寶發(fā)燒時就必須提高警覺，若情況一直沒有改善就必須盡速就醫(yī) 。提醒家長，若出現(xiàn)腦膜炎的相關(guān)癥狀，為了不延誤病情 ， 必須配合醫(yī)師診治，避免傷害擴大 。還有其他的孩子，若有感冒要注意避免互相感染 ， 勤洗手，培養(yǎng)好的衛(wèi)生習(xí)慣并確實將其疾病治愈 。而家長也要注意自身健康，保持良好的抵抗力 ， 從公共場所回家后更要注意清潔再接觸孩子，以免將細(xì)菌、病毒擴散傳染給家人 。

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