
交通事故保險理賠怎么走流程
發生交通事故之后,第一時間是報警通知交警同志過來處理 , 如果在事故中車輛有損壞的話,是可以要求保險公司進行理賠的 。那么交通事故保險理賠怎么走流程?保險理賠手續有哪些?針對這幾個問題下面小編為大家詳細介紹一下,希望對大家有所幫助 。
一、交通事故保險理賠怎么走流程
1、立案查驗
保險人在接到出險通知后,應當立即派人進行現場查驗 , 了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案 。
2、審核證明和資料
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等 。
3、核定保險責任
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,并將核定結果通知被保險人或者受益人 。
4、履行賠付義務
保險人在核定責任的基礎上,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務 。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務 。
二、交通事故保險理賠手續有哪些
1、交通事故報賠
發生交通事故后,應妥善保護好現?。⒓笆畢蟣O展頸ò?,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應由安委會出具證明材料 。
2、交通事故核定
(1)保險公司接到報案后 , 會派人到現場勘察或到交通部門了解出險情況,同時對車輛進行定損,估算合理費用 , 并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛 。如車主要求自行修理,應辦理自修手續,修理費如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分的費用 。
(2)對第三者責任的索賠,還應由保險公司對賠償金額依法確定,并依據投保金額予以賠付 。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付 。
3、賠付規定:全部損失
(1)保險車輛發生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,將按保險金額賠償 。
(2)保險車輛發生全損后,如果保險金額高于出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償 。
4、交通事故部分損失
(1)保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值 , 發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值 , 發生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用 。
(2)保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限 。
(3)保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險金額全數時,車輛損失的保險責任即行終止,但保險車輛在保險有效期時,不論發生一次或多次保險責任范圍內的損失或費用支出,只要每次賠償未達到保險金額,其保險責任依然有效 。
(4)保險車輛發生保險事故遭受全損后的殘余部分,應協商作價歸被保險人,并在賠償中扣除 。
5、交通事故賠付時間
在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月之內 , 保戶應持保險單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金 。
如與保險公司發生爭議不能達成協議,可向經濟合同仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟 。
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