慢性化膿性鼻竇炎大多病程冗長，難以速愈，患者經(jīng)常流膿涕、頭痛、記憶力減退，給生活、工作帶來諸多不便和影響 。膿液向周圍擴散，可導致周圍組織的感染，甚至可引起失明、腦膜炎、腦膿腫等嚴重后果 。盡管如此，只要積極治療，多方施術(shù)，還是可以康復的 。
【慢性化膿性鼻竇炎患者的康復希望大嗎】
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首先要著重祛除病因，并注意避免受涼感冒、過度疲勞、煙酒過度，對某些全身性慢性疾病以及營養(yǎng)不良和內(nèi)分泌失調(diào)等給予及時治療和糾正；積極鍛煉身體，提高機體抵抗力 。局部治療常用滴鼻療法，可用1%麻黃素滴鼻劑滴鼻，每日3次，若患者有變態(tài)反應因素，可在滴鼻藥中加地塞米松、倍他米松等類固醇激素類藥物；另外上頜竇穿刺沖洗法、負壓置換療法均可加強鼻及鼻竇的通氣引流，使粘膜恢復正常 。必要時可根據(jù)具體情況行中鼻甲切除、鼻息肉摘除以及鼻中隔偏曲矯正術(shù)，或鼻竇根治術(shù) 。
慢性鼻竇炎屬于中醫(yī)“慢鼻淵”、“鼻淵”的范疇，又名“腦漏”、“腦滲”等 。中藥治療本病有較好的療效 。根據(jù)患者局部和全身癥狀辨證論治，常見證型有以下幾種：(1)肺經(jīng)郁熱：癥見鼻塞日久，涕濁黃稠，嗅覺減退或消失，鼻竅粘膜暗紅腫脹，鼻道有黃濁涕，伴頭暈神倦；舌質(zhì)稍紅，苔微黃，脈細數(shù) 。治以宣肺清熱，活血解毒，方用黃芩清肺飲加減 。藥用：黃芩12g，連翹15g，天花粉15g，防風10g，薄荷10g，生地黃15g，紅花10g，川芎10g，桔梗10g，辛夷15g，蒲公英15g，甘草10g 。(2)氣血瘀阻：鼻涕白粘或黃稠如膿，鼻塞嗅減，鼻粘膜暗紅肥厚；舌暗紅，脈細澀 。治宜行滯活血，祛瘀除淵 。方用通竅活血湯合蒼耳子散加減：當歸15g，生地黃12g，桃仁12g，川芎12g，紅花10g，赤芍15g，柴胡12g，蒼耳子12g，絲瓜絡15g，白芷12g，辛夷10g，甘草6g 。鼻竇積膿，加皂刺12g，車前子15g，生薏仁15g；粘膜增厚，久而不愈，加三棱12g，莪術(shù)12g，地龍15g 。(3)濕熱痹阻：鼻流黃粘膿涕，量多腥臭，鼻塞較重，頭沉重悶痛，午后尤甚，鼻粘膜潮紅腫厚，鼻竇粘膜增厚較甚，內(nèi)有積膿，伴納呆脘悶，大便粘滯，小便黃濁；舌苔黃膩，脈濡數(shù) 。治宜清熱化濕，蠲痹除淵 。方選蠲痹通竅湯加減：黃芩10g，黃連12g，生薏仁20g，通草12g，藿香12g，絲瓜絡15g，石菖蒲12g，辛夷10g，皂刺12g，全蟲12g，甘草6g 。(4)肺脾氣虛：反復發(fā)作或纏綿不愈，鼻涕粘白或黃稠量多，鼻塞不通，頭昏頭痛，遇風或勞倦則癥狀加重，伴倦怠乏力，氣短懶言，面色不華，食少腹脹；舌淡苔白，脈細弱 。方用補中益氣湯合參苓白術(shù)散加減以補益脾肺，化濕除淵 。藥用：黨參15g，白術(shù)12g，當歸15g，陳皮10g，黃芪15g，防風12g，茯苓15g，生薏仁20g，山藥15g，桔梗12g，石菖蒲12g，甘草5g 。(5)寒痰凝滯：流粘液鼻涕，頭局部疼痛，得熱則舒；舌淡苔薄白，脈沉細 。治宜溫陽通脈，化痰透竅 。藥用：熟地15g，鹿角膠10g，肉桂6g，麻黃10g，白芥子12g，蒼耳子30g，辛夷子15g，石菖蒲15g，白芷15g，甘草6g 。
對慢性鼻竇炎結(jié)合外治法也可促使其康復 ?？蛇x用中藥制劑塞鼻或滴用；或用中藥水煎熏鼻及超聲霧化吸入 。體針療法，可取迎香或鼻通、合谷、列缺、尺澤、大椎、印堂、攢竹、風池、太陽等穴，實瀉虛補 。耳針療法，可取內(nèi)鼻、肺、神門、額、脾、胃、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等穴，針刺或壓穴 。對于虛寒之證，還可采用艾灸療法，如選取迎香、上星、囟門、印堂、肺俞、脾俞 。
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