頜下腺腺上皮腫瘤中，良性及惡性約各占1/2 。良性者全是混合瘤；惡性中以腺樣囊性癌最常見，其次為粘液表皮樣癌 。頜下腺腫瘤無論良、惡性，臨床表現(xiàn)都是在頜下三角區(qū)出現(xiàn)腫塊 。
文章插圖
【頜下腺腫瘤有什么臨床特】 良性混合瘤呈無痛性緩慢生長，周界清晰，腫塊活動(dòng)，呈圓形，也可呈典型的結(jié)節(jié)狀 。惡性腫瘤一般生長較快，但也有數(shù)年病史者，腫塊較硬，常有自發(fā)痛或觸痛和神經(jīng)受累癥狀 。舌神經(jīng)受累，可出現(xiàn)舌痛或舌麻木，以舌尖部最明顯；舌神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)舌癱瘓癥狀即舌運(yùn)動(dòng)受限，伸舌時(shí)舌尖歪向患側(cè)，嚴(yán)重者舌肌可萎縮并有肌震顫；面神經(jīng)下頜緣支受累時(shí)患側(cè)口角下垂，紅唇不能外翻 。頜下腺腺樣囊性癌早期無癥狀，頗似良性瘤 。病程較長，生長緩慢，腫物大小不等，呈扁圓形或稍呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地偏硬 。腺樣囊性癌初起時(shí)較為活動(dòng)，但常浸潤周圍組織，出現(xiàn)活動(dòng)受限 。腺樣囊性癌尤其容易浸潤神經(jīng)，并沿神經(jīng)纖維束擴(kuò)展，出現(xiàn)疼痛等癥狀 。粘液表皮樣癌一般周界清楚，可為實(shí)性或囊性，自發(fā)潰破可流出淺棕褐色、粘稠的液體 。腺癌、低分化的粘液表皮樣癌等可發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 。頜下腺周圍淋巴結(jié)常受惡性腫瘤侵犯 。將頜下腺與腫瘤一并切除或行頜下三角清掃術(shù)是頜下腺腫瘤的最佳治療方法 。
經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀
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