螺內(nèi)酯屬于利尿劑，是保鉀利尿劑，結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮競(jìng)爭(zhēng)性的抑制劑，螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，能夠阻斷鈉鉀和鈉氫的交換，可以導(dǎo)致鈉離子、氯離子和水排泄增多，可以導(dǎo)致鉀離子、鎂離子和氫離子的排泄減少，因此是具有保鉀的作用 。螺內(nèi)酯僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，對(duì)腎小管其他的各段是沒有明顯的作用，利尿作用是比較弱的 。
【螺內(nèi)酯保鉀利尿藥的作用】螺內(nèi)酯對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有一定的作用，在臨床上螺內(nèi)酯作為利尿藥，主要是用于水腫性的疾病，也可以和其他的利尿劑聯(lián)合使用，治療出血性水腫、肝硬化腹水、惡腎性水腫等水腫性疾病 。主要的目的在于糾正這些水腫性疾病伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并且對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用 。也可以用于特發(fā)性水腫的治療 。除此之外，螺內(nèi)酯還可以作為高血壓的輔助治療，螺內(nèi)酯可以用于治療原發(fā)性醛固酮增多癥，由于具有保鉀的作用，也可以用于低鉀血癥的預(yù)防，特別是與氫氯噻嗪利尿劑合用的時(shí)候，可以增強(qiáng)利尿效果和預(yù)防低鉀血癥 。總之，螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑，在增加水分、鈉離子排出的同時(shí)，減少鉀離子的排出 。
標(biāo)簽：作用
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