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文棟情感 被嫌棄的邊緣型人格的一生( 二 )


同時(shí) ， 我們每個(gè)人可能都或多或少有一些「邊緣型」特質(zhì) ， 這些特質(zhì)并非一無是處 。 在某些邊緣型特征水平上偏高 ， 例如「有沖勁」、在社交中可以快速吸引他人并建立關(guān)系的能力 ， 也許會(huì)在生活中幫助到我們 。 并且 ， 存在一些類似「敢愛敢恨」和「放縱不羈」的邊緣型特質(zhì)可能會(huì)令一個(gè)人顯得更可愛 ， 更真實(shí) 。 畢竟 ， 「真性情」是最吸引人的 。擁有一些邊緣型特質(zhì)可能是單純的「性格古怪」 ， 但邊緣性人格障礙（Border personalitydisorder ， BPD）卻是另一回事 。
以下是美國精神障礙診斷手冊DSM-5對于BPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
瘋狂地努力逃避真實(shí)或者想象中的被拋棄；
不適當(dāng)?shù)膹?qiáng)烈的憤怒 ， 對憤怒難以控制；
情感不穩(wěn)定 ， 明顯反應(yīng)過度的情感；
強(qiáng)烈的不穩(wěn)定的人際關(guān)系模式；
持續(xù)不穩(wěn)定的自我形象或自我感；
潛在的自我傷害行為或沖動(dòng)行為；
一再的自殺行為、威脅以及自殘行為；
害怕孤單、慢性空虛感；
短暫的妄想意念或嚴(yán)重解離癥狀；
也許看完以上特征你會(huì)想到：“啊 ， 我有一朋友就是這樣的！”或是默默覺得自己就是這樣的人 。
但僅憑幾個(gè)特征就診斷一個(gè)人為邊緣型人格障礙是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的 。 真正有邊緣型人格障礙的人 ， 他們極端的行為和壓迫性情緒往往嚴(yán)重到已經(jīng)開始影響社會(huì)功能 ， 讓他們無法正常生活和工作 。而且 ， 精神健康狀態(tài)是一個(gè)連續(xù)的譜系 ， 并非單純只有「患病」或「健康」的兩極狀態(tài) 。 每個(gè)人可能都有一些與診斷標(biāo)準(zhǔn)相似的特征 ， 但千萬不要中了「醫(yī)學(xué)生綜合征」的招 ， 看完一篇科普類文章就得一種病 。所以 ， 不要輕易地對號入座 ， 不要覺得自己或者身邊的人可能有上述的特質(zhì)的十分之一 ， 就拍一個(gè)「邊緣型人格障礙」的標(biāo)簽上去 。
為什么會(huì)成為這樣的人？
雖然基因與腦區(qū)異常都是邊緣型人格形成的原因 ， 但他們并非生來如此 。 早年經(jīng)歷 ， 尤其是創(chuàng)傷性事件 ， 在人格形成的過程中起到非常關(guān)鍵的作用 。
1.幼年的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn) 被父母家暴、被家屬或陌生人性侵都是典型的逆境經(jīng)歷（adverse experience） ， 是很多精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素 。 研究發(fā)現(xiàn) ， 在幼年的性虐待經(jīng)歷與之后發(fā)展成邊緣型人格的可能性有很強(qiáng)的正相關(guān) 。
2.不安全依戀 多數(shù)邊緣型人格障礙患者在童年經(jīng)歷過與家人或主要照顧者的分離 。 在本應(yīng)該與父母建立依戀的階段 ， 他們體驗(yàn)到的是孤獨(dú)和被忽視 ， 這讓他們對于「被拋棄」產(chǎn)生了深入骨髓的恐懼 。 因此在成年之后 ， 他們愿意付出任何代價(jià) ， 為了避免再次經(jīng)歷孤獨(dú)和被拋棄 。
電影《被嫌棄的松子一生中》 ， 主人公松子小時(shí)候得不到父親的關(guān)愛 ， 成年后交往的幾任男友 ， 包括街頭混混、有婦之夫等等 ， 都像父親一樣 ， 不能給她真正的愛 。 男友們虐待她 ， 背叛她 ， 拋棄她 ， 讓她失落失望 。 她總是寄希望于下一段親密關(guān)系能為她帶來安全感 ， 卻一次又一次地驗(yàn)證著童年來自父親的拒絕和遠(yuǎn)離 。
【文棟情感 被嫌棄的邊緣型人格的一生】如果我自己/我關(guān)心的人可能是邊緣型人格 ，我應(yīng)該怎么辦？
正因?yàn)檫吘壭腿烁袷且环N「人格」 ， 它并不需要被「徹底根除」 。 但是 ， 邊緣型人格所帶來的影響是可以被緩解的 。如果邊緣型特質(zhì)已經(jīng)嚴(yán)重影響到你的正常生活 ， 那么就需要求助于專業(yè)的精神科醫(yī)生或心理治療 。 目前 ， 辯證行為療法（Dialectical BehaviorTherapy ， DBT）被證明對治療BPD有顯著效果 。 它的研發(fā)者 ， 心理學(xué)家Marsha Linehan這樣形容邊緣型人格障礙： “邊緣型人格障礙患者就像一個(gè)身上90%的面積被重度燒傷的人 ， 他們的情緒沒有皮膚保護(hù) ， 輕輕的一個(gè)觸碰就會(huì)引發(fā)極大的痛苦 。 ” 辯證行為療法的目的就是為那些情緒被燒傷的人們重建「皮膚」 ， 讓他們學(xué)會(huì)疏導(dǎo)自己的情緒 ， 不被如海嘯般情感所淹沒而失去控制自己的能力 。

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