克羅米芬是讓卵泡早排嗎,促進(jìn)卵泡排出的藥物 _生活百科

1、促進(jìn)卵泡排出的藥物如果女性存在卵泡發(fā)育不了問題的時候，除了可以調(diào)節(jié)飲食和生活習(xí)慣之外，還可以服用一些促進(jìn)卵泡生長發(fā)育的藥物，這就是我們常說的促排治療。大部分患者在接受治療之后，都能得到非常理想的效果。那么，促進(jìn)卵泡排出的藥物有哪些?
促進(jìn)卵泡排出的藥物促卵泡發(fā)育或者成熟的藥物有以下幾種，促卵泡發(fā)育的藥物在臨床上常用的有克羅米芬、來曲唑，另外也有尿促性素，它們都可以促進(jìn)卵泡的發(fā)育。當(dāng)卵泡發(fā)育到一定程度的時候，促進(jìn)卵泡排出，在臨床上常用的就是人絨毛膜促性腺激素，這是在臨床上最常用的促排卵的藥物，以及促進(jìn)卵泡成熟、排出卵子的藥物。
(1)氯米芬：促排卵的首選藥物,用于高泌乳素性不孕以外的各種無排卵.(2)尿促性素(HMG)：可用于對氯米芬反應(yīng)不好的不孕患者.此藥物應(yīng)用個體內(nèi)與個體間變異較大,需進(jìn)行B超監(jiān)測,了解卵泡發(fā)育狀況及防止卵巢過度刺激癥發(fā)生.(3)絨促性素(HCG)：具有LH樣作用,常與上述促排卵藥物合用,促使卵泡最后成熟與排卵.(4)溴隱亭：試用于高泌乳素血癥無排卵者.(5)促性腺激素釋放激素(GnRH)：適用于下丘腦性無排卵.需模擬GnRH在體內(nèi)自然釋放方式,靜脈注射脈沖式給藥.排卵正常的女性不宜服用促排卵藥
無論是應(yīng)用哪一種藥物，都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予用藥，在用藥之前對身體要有評估，對卵巢功能要有評估，才可以給予用藥，并且用了藥物之后，在臨床上需要通過B超監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育情況。
排卵泡的藥對于不孕癥的婦女，如果確定為排卵功能異常，可以給予促卵泡生長治療。
促進(jìn)卵泡生長的藥可以吃雌激素，比如補佳樂，或者尿促都是可以的。可以從月經(jīng)的第10天開始監(jiān)測卵子發(fā)育情況，一般三天做一次陰道B超當(dāng)卵子大于1.8厘米以上，需要隔天監(jiān)測。如果有懷孕要求，可以隔天同房，增加受孕的幾率。一般在排卵期會出現(xiàn)白帶多，拉絲比較長。一般在同房后10天抽血就可以測定是否懷孕。
臨床上卵泡發(fā)育不良，就是卵泡的生長速度比較慢，到排卵期的時候，不能如期的排卵。臨床上需要做性激素六項化驗，了解卵巢功能是否正常，根據(jù)性激素六項檢查的結(jié)果，要給予相應(yīng)的治療，比如促排卵治療。一定要在卵巢功能正常，雌二醇正常的情況下，通過促排卵，才會達(dá)到成功的目的。

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2、克羅米芬的用法克羅米芬在促進(jìn)排卵中可謂具有重要的作用，是目治療無排卵型不孕癥很常用的促排卵藥物之但該藥服用過程中需要注意的地方較，患者服用時應(yīng)該有所了解。下面我就簡單說一說克羅米芬的服用方法。
克羅米芬的藥理特性
該藥人工合成的非甾體制劑，化學(xué)結(jié)構(gòu)與己烯雌酚相似。是一具有較強的抗雌激素效應(yīng)和較弱的雌激素作用的藥物。其藥理作用的機制尚不十分明確，可能是低劑量藥物作用于下丘腦部位，與雌激素競爭受體，解除雌激素的反饋作用，刺激內(nèi)源性GnRH釋放，促進(jìn)腦垂體分泌FSH及LH,誘發(fā)排卵，也可能作用于卵巢，增加卵泡對促性腺激素的反應(yīng) 。克羅米芬無直接促排卵作用，也無黃素化、雄性化和抗雄性化作用。
克羅米芬一般服用方法
該藥在月經(jīng)周期或撤藥性出血第5日開始，每日50mg ，連服5日。如基礎(chǔ)體溫在服末次藥后 6-10日內(nèi)上升0.3℃-0.5℃，以后并繼續(xù)保持在此高度12日以上者，表明有排卵及黃體形成現(xiàn)象。黃體期高溫相一般維持在12-16日之間,如體溫下降及月經(jīng)來潮，表示該周期內(nèi)有排卵而未受孕。則下一周期第5日起可以用同一劑量給藥，連續(xù)觀察3-5周期。除基礎(chǔ)體溫曲線指標(biāo)外，在服克羅米芬14日之后取血測孕酮值,若此值>10ng/ml可認(rèn)為已有排卵和黃體分泌功能。但是，若用50mg劑量未能誘發(fā)排卵時，則下一周期應(yīng)遞增至100mg,以此類推，每次增加50mg，最高劑量可達(dá)每日200-250mg，連服5日。用藥后高溫相超越16日，常常提示有可能發(fā)生妊娠，應(yīng)留尿測絨毛膜促性腺激素(HCG)或用早孕酶免疫測定法(EIPT)確定是否受孕。
關(guān)于克羅米芬的副作用
如果應(yīng)用克羅米芬已觀察到排卵,并在排卵期有性生活，但連用3-4周期仍未見受孕，應(yīng)考慮暫停用藥，尋找其他不孕原因，如子宮頸因素、免疫因素等。有學(xué)者提出，在連用兩周期克羅米芬而未受孕者，可在周期第10–16日(排卵期)加用小劑量雌激素，即每日口服己烯雌酚0.25mg，以增加子宮頸粘液分泌量和改進(jìn)精子的粘液穿透力，可能提高療效。該藥有一定的副作用，容易導(dǎo)致過剩刺激綜合征，由于個體差異比較，有的人服用時間不是很長也可能出現(xiàn)卵巢過度刺激，出現(xiàn)一些副作用，故在服用中應(yīng)該注意觀察病情。凡不孕患者已患有卵巢囊腫或肝功能不良者忌用克羅米芬治療。有作者報道在用克羅米芬的治療中，有部分病例發(fā)生黃素化未破裂卵泡綜合征。也有報道如長期或大劑量使用克羅米芬，約1%病例可造成卵巢過度刺激綜合征。有學(xué)者報道發(fā)生卵巢囊性腫大者有13.6%的病例，多病例在停藥后卵巢腫大即可消失。
關(guān)于引起多胎的問題
克羅米芬治療后發(fā)生多胎妊娠者約占4%-9%,特別在多囊卵巢綜合征用藥后較常見，以雙胎居多。用克羅米芬后發(fā)生流產(chǎn)者約占15%-20%,用藥后胎兒先天性畸形約占5%，與因不孕癥而用其他方法治療者無明顯差別。
關(guān)于有排卵征象但不懷孕的問題
在單純使用克羅米芬的情況下，該藥誘發(fā)排卵率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于妊娠率，排卵率大概是在70%-80%，而受孕率僅僅為20%左右。出現(xiàn)種情況的原因，可能是由于該藥抑制了雌激素的分泌，使宮頸黏液變稠有關(guān) 。為了解決這個問題，我們同時使用促排卵膠囊，使這一現(xiàn)象得到可靠改善，大大地提高了受孕率，解決了這個多年存在的難題。
克羅米芬的其他適應(yīng)癥

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3、促排卵藥的主要成分,月經(jīng)第5天吃促排卵藥我們都知道，一般治療女性患者因不排卵會造成的不孕癥，因此需要吃促排卵藥來治療自己的不孕癥狀，但是也有一定副作用，所以必須咨詢相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行服用，那么促排卵藥的主要成分是什么?月經(jīng)第5天吃促排卵藥可以嗎?
促排卵藥的主要成分是什么？克羅米芬：其中的主要成分就是克羅米芬，一般患者需要從月經(jīng)第5天開始服用一定劑量，連續(xù)口服克羅米芬5天，多數(shù)患者可能在停藥后5～11天就會排卵。如女性患者的雌激素水平低，可先用小劑量雌激素、己烯雌酚等藥物調(diào)理治療，連續(xù)服用20天，并且堅持應(yīng)用1～3個周期，可以幫助增加丘腦下部—垂體—卵巢系統(tǒng)的敏感性。接下來使用克羅米芬這種藥物來促排卵，可以明顯提高治療效果。如患者表現(xiàn)為宮頸粘液量少且粘稠，在口服完克羅米芬后，還可以同時加用一定劑量的己烯雌酚，連續(xù)服用7天即可。
排卵素：主要成份由菟絲子、桑寄生、狗腎、肉蓯蓉、紫河車、仙茅等二十七味中藥組成。促排卵藥物屬于激素類藥物，一般治療女性患者因不排卵而造成的不孕癥。因為過度的刺激卵巢，會引起卵巢早衰和卵巢過度刺激綜合征，所以促排卵的藥物不能隨便自己使用建議平時養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，如果想促排卵，應(yīng)該咨詢專業(yè)的醫(yī)生
月經(jīng)第5天吃促排卵藥可以嗎？無論是使用激素治療，月經(jīng)不調(diào) ，還是促進(jìn)排卵，都需要規(guī)律的服用藥物，否則可能會引起治療效果有所偏差，一般情況下排卵藥都是在月經(jīng)第五天開始吃，因為促排卵是在月經(jīng)的第五天，服用克羅米芬或者來曲唑，來促進(jìn)卵泡的生長發(fā)育排出。一般促排卵以后月經(jīng)不會推遲，因為卵泡正常生長排出后，如果同房沒有懷孕的情況下，月經(jīng)就會按時來潮，而且會比平時沒有排卵的時候提前來月經(jīng) 。所以促排以后，如果出現(xiàn)月經(jīng)周期推遲，這時候首先就要考慮是已經(jīng)懷孕，而導(dǎo)致生理性月經(jīng)推遲不來。但是在第5天如果忘記服用，錯后一天，可以從第6天開始繼續(xù)使用連續(xù)不斷。卵巢功能好的也可以吃那就吃四天，然后根據(jù)彩超的情況來監(jiān)測排卵。如建議多休息，不要勞累，不吃辛辣寒涼刺激食物，可以使用排卵試紙檢測，也可以去正規(guī)醫(yī)院做b超檢查，卵子成熟后，需要注意安排性生活，懷孕的幾率比較大，另外，預(yù)防細(xì)菌感染生殖系統(tǒng)，觀察下個月的月經(jīng)是否有月經(jīng)來潮。如果排卵不理想，那下個月就要一定從月經(jīng)第五天開始服用建議在備孕期間一定要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行用藥，以免引起效果，不理想。

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4、第克羅米芬什么時候排卵克羅米芬，是促進(jìn)女性卵泡排出的，一般是在月經(jīng)第五天的時候，就開始服用，連續(xù)服用藥物五天之后，停止服用，之后五到七天就會排卵，需要服用一段時間，建議可以在服用這一藥物期間，選擇進(jìn)行B超監(jiān)測，了解一下是否出現(xiàn)排卵情況。

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5、促排卵藥物有哪些有一些寶媽由于備孕時間太長很著急，所以會到醫(yī)院讓醫(yī)生開一些促排卵的藥物來幫助女性受孕。那么，常見的促排卵藥物有哪些呢？
1、克羅米芬。從月經(jīng)第5天開始，口服克羅米芬50～150mg/日，連服5天，可能在停藥后5～11天排卵。以克羅米芬為代表的促排卵藥物屬于激素類藥物，一般治療女性患者因不排卵而造成的不孕癥。但使用促排卵藥物的副作用十分明顯，卵巢在藥物的刺激下不斷排卵，容易造成女性月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰，出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征，少數(shù)人則會罹患卵巢腫瘤。
2、雌孕激素。對一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者，可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月，停藥后可能出現(xiàn)排卵。
3、人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG具有促黃體激素的作用，于卵泡發(fā)育近成熟時給藥可促排卵。
4、黃體生成素釋放激素(LH-RH) 。適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。
5、溴隱亭。適用于無排卵伴有高泌乳素血癥者。
【克羅米芬是讓卵泡早排嗎,促進(jìn)卵泡排出的藥物】 促排卵藥是一種危險性很高的藥物，千萬不要認(rèn)為它就是萬能的。在臨床上醫(yī)生并不提倡患者隨意使用促排卵藥物，因為藥理作用下的懷孕、生產(chǎn)違反了正常的生理反應(yīng)，所以醫(yī)生只在治療女性患者因不排卵而造成不孕癥時才慎重選用。廣大育齡婦女應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生嚴(yán)格的診斷、指導(dǎo)下，慎服此類藥物。