母乳性黃疸是因吃母乳而發生,是一種特殊類型的新生兒黃疸 , 一般不會影響小兒的健康,寶寶往往吃得好 , 睡得好,體重增長正常 。那具體母乳性黃疸是什么原因引起的呢?病因迄今尚未確定母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚 。現根據發生的時間分為早發性和晚發性兩類 。前者發生時間與生理性黃疸相近,認為主要與母乳喂養不當,攝入不足有關;晚發性多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加有關,常發生于生后1~2周,可持續至8~12周 。
母乳影響膽紅素代謝和排泄母乳性黃疸的發生,可能是因為母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力 , 使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染 。
【母乳性黃疸出現的原因 母乳性黃疸是什么原因引起的】
母乳中特殊成分使膽紅素重吸收母乳性黃疸的發生,還可能是由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸 。當新生兒開奶遲,攝入量不足 , 腸蠕動減少時,β-葡萄糖醛酸苷酶在腸道中分解結合膽紅素,還原為未結合膽紅素 , 后者易被小腸重吸收進入血循環,加重黃疸 。
母乳中不飽和脂肪酸含量高母乳性黃疸患兒媽媽母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高,可能會對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制,不利于膽紅素代謝,進而出現黃疸 。
母乳性黃疸怎么辦母乳性黃疸可以不需要做任何的治療,不要因為怕黃疸而停止哺喂母乳,可少量多餐喂養,在醫生指導下,服用退黃中成藥促進膽紅素的排泄,多曬太陽 。黃疸癥狀較嚴重的寶寶,可以遵醫囑 , 予以保肝、酶誘導劑等藥物治療 。一般預后良好 , 至今尚未有因其導致膽紅素腦病的報道 。
母乳性黃疸怎么預防為了減少本病的發生,應鼓勵乳母早開奶 , 多次少量喂奶,增加大便次數,減少腸道對膽紅素的吸收,可降低黃疸發生率 。另外,要給予患兒以保暖、增加熱量、預防感染等支持療法,防止加重黃疸 。
