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央企 減肥藥不能隨便吃，小心吃出大問題！

央企國資委

央企 減肥藥不能隨便吃，小心吃出大問題！

隨著人們生活水平的提高 ， 越來越多的人被肥胖困擾 ， 2016年英國著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表全球成年人體重調(diào)查報(bào)告 ， 顯示中國肥胖人口的數(shù)量將近1億人 ， 超過美國位居榜首 。 另有報(bào)告顯示 ， 我國超一半成年人超重或肥胖 。 肥胖癥會(huì)給人的身體帶來很大的麻煩：
1.肥胖癥會(huì)增加糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病和腦血管意外的發(fā)病率 ， 目前 ， 醫(yī)學(xué)界已把由肥胖所致的上述病統(tǒng)稱“死亡五重奏” 。
【央企 減肥藥不能隨便吃，小心吃出大問題！】2.由于體重大 ， 使活動(dòng)后易疲勞、氣促 。 重度肥胖者由于心臟負(fù)擔(dān)大 ， 久而久之引起左心肥厚、心臟內(nèi)脂肪沉著易導(dǎo)致心肌勞損 ， 嚴(yán)重者可致心力衰竭 。
3.肥胖者多食、易饑、便秘、腹脹、肝內(nèi)脂肪沉著、肝臟增大、腰背痛、關(guān)節(jié)痛、多汗、怕熱、易患皮膚感染 ， 性功能低下等 ， 女性可有閉經(jīng) 。
4.肥胖者易患膽石癥 ， 也容易患乳腺癌、卵巢癌、大腸癌或前列腺癌 。
如此多的肥胖并發(fā)癥 ， 加上現(xiàn)在人們對(duì)瘦的審美追求 ， 導(dǎo)致減肥成了很多人畢生奮斗的事業(yè) 。 然而大多數(shù)減肥者因自律性不強(qiáng) ， 生活作息混亂等原因 ， 導(dǎo)致減肥很難成功 ， 就把希望寄托在減肥藥上 。
曾經(jīng)在市面上售賣的減肥藥種類很多 ， 但是由于副作用較大 ， 已禁止使用 。 如風(fēng)靡一時(shí)的西布曲明 。 西布曲明本是作為抗抑郁癥藥物進(jìn)行使用的 ， 因后來發(fā)現(xiàn)其具有抑制食欲和增強(qiáng)代謝的雙重作用 ， 就被用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)不能控制的肥胖癥的治療 。 2010年10月30日 ， 中國國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通知：由于使用減肥輔助治療藥物西布曲明可能增加嚴(yán)重心血管風(fēng)險(xiǎn) ， 減肥治療的風(fēng)險(xiǎn)大于效益 ， 國家食品藥品監(jiān)管局決定停止西布曲明制劑和原料藥在我國的生產(chǎn)、銷售和使用 ， 已上市銷售的藥品由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回銷毀 。 從此所有含有西布曲明成分的減肥藥退出中國市場 。
苯丙胺和氟苯丙胺屬于苯丙胺類藥品 ， 可通過抑制食欲減少能量的攝入達(dá)到減輕體重的目的 。 但是這類藥物屬于精神藥品 ， 服用此類藥物可產(chǎn)生類似吸毒的效果 ， 對(duì)精神和心臟都有巨大的傷害 ， 甚至引起猝死 。 所以也不可用于減肥 。
很多降糖藥也被傳聞?dòng)袦p重作用 ， 如二甲雙胍 ， 在治療肥胖人群的其他疾病 ， 包括糖尿病、多囊卵巢綜合征這一類疾病 ， 出現(xiàn)減重效果 ， 大家去推測它可能有減重的效應(yīng) ， 但是在臨床上并不承認(rèn)它是一種減重的藥品 ， 因此單用它去減重是不合適的 。 還有新型糖尿病藥物司美格魯肽 ， 雖然在美國已經(jīng)申請(qǐng)作為減肥藥使用 ， 但是在我國并沒有批準(zhǔn)使用 ， 且屬于處方藥 ， 所以不可盲目使用 。
目前我國唯一批準(zhǔn)上市的減肥藥是奧利司他 ， 本品是非作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的肥胖癥治療藥 ， 僅作用于胃腸道 ， 通過抑制胃腸道的脂肪酶 ， 減少腸腔黏膜對(duì)膳食中脂肪的吸收 ， 促使脂肪排出體外 。 由于此藥并不能分解脂肪 ， 所以只適用于經(jīng)常暴飲暴食、飲食中脂肪含量過高的肥胖患者 ， 減少其繼續(xù)增重 ， 但并不能減輕患者體重 。 所以 ， 肥胖患者并不能單純的靠服用某一種藥物進(jìn)行減重 。
減肥的根本還是控制飲食和增強(qiáng)體育鍛煉 ， 并做到持之以恒 ， 以便將體重每月下降0.5-1kg而逐步獲得比較理想的標(biāo)準(zhǔn) 。

參考用書《藥師咨詢常見問題解答》 ， 主編 張石革
《中國家庭常見病合理用藥》 ， 主編 謝惠民

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