我是一名機關(guān)工作人員，今年45歲，體重偏胖 。我由于長期從事伏案工作，又缺乏體能鍛煉，近兩周來出現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)的疼痛，夜間疼痛明顯，常因翻身移動肩部而痛醒 。此外還伴有左肩關(guān)節(jié)的活動受限，上舉困難，無法梳頭或掛衣服等，給生活帶來很多不便 。我曾到醫(yī)院就診，醫(yī)生給過一些藥物，但沒有明顯好轉(zhuǎn) 。我想詢問一下，我目前的情況是否能進行運動鍛煉？應選擇何種運動鍛煉比較合適？
【肩周炎的運動處方】
文章插圖
根據(jù)你目前的癥狀，你可能患有“左肩周炎” 。目前隨著人們的工作環(huán)境改善、伏案工作的延長、運動鍛煉的減少，肩周炎的發(fā)病出現(xiàn)低齡化趨勢 。肩周炎的發(fā)生常由于肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊或關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥所引起 。另外一些肩部以外的疾病，如頸椎病、心臟病、肺部腫瘤等也可引發(fā) 。因此應查明原因 。肩周炎急性期時疼痛比較劇烈，疼痛開始出現(xiàn)在肩部的某一部位，與動作、姿勢有明顯關(guān)系；隨著病程延長，疼痛范圍擴大，并出現(xiàn)活動受限 。緩解期肩關(guān)節(jié)活動受限，有時出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮 ?；颊弑救艘部梢宰晕覚z查是否患有肩周炎，只要觀察一下手指通過頭部是否可以觸摸到對側(cè)的耳朵，如無法觸摸到或引起明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛，則可能是肩周炎，需要到醫(yī)院進行檢查 。
肩周炎急性期的治療應注意適當休息，局部保暖 。如有明顯壓痛點，可到醫(yī)院進行局部封閉治療，止痛效果很明顯，無明顯副作用 。還可進行一定時間理療，如超短波、短波、微波等都有較好的止痛效果 。
到了緩解期則需要加強肩關(guān)節(jié)的運動鍛煉，可通過持續(xù)被動活動(cpm)的方法進行運動，效果較明顯 。它是利用持續(xù)被動活動(cpm)儀器帶動患側(cè)肩關(guān)節(jié)進行緩慢被動活動，逐漸擴大肩關(guān)節(jié)的活動范圍，而不引起肩關(guān)節(jié)的明顯疼痛 。
這里我們還介紹幾種利用家庭中的墻壁或社區(qū)健身園中的肩拉滑輪進行運動鍛煉的方法 。如利用墻壁鍛煉時，人面向墻壁，患肢上舉，手指貼著墻壁用力向上爬行，逐漸增加爬行的高度，開始時也可利用健肢托著患肢向上爬行，每天1至3次，每次20至30分鐘，這種鍛煉又稱為“爬墻運動” 。利用健身園中的肩拉滑輪進行鍛煉時，雙手各拉一只圓環(huán)，利用健側(cè)上肢通過滑輪帶動患側(cè)上肢用力向上，開始鍛煉時有疼痛應堅持，每次鍛煉10至20分鐘，以后可逐漸增加鍛煉時間 。雖然肩周炎有其自然病程，一般在1至2年左右會自愈，但如不配合運動鍛煉，即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙 。因此，我們強調(diào)肩周炎病人應盡早進行運動鍛煉 。
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