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咽的X線檢查方法有哪些

生活百科咽的X線

(1)鼻咽的x線檢查法：
①顱底位：受檢者仰臥，墊高背部及臀部，頭后仰，顱頂緊貼臺(tái)面，使頭部的水平面盡量與臺(tái)面平行，矢狀面垂直于臺(tái)面并與其長(zhǎng)軸正中線重合 。中心射線向頭側(cè)傾斜15°～20°，從甲狀軟骨上切跡射入，側(cè)面觀，通過距外耳門前方約1cm處投射至膠片中心 。如果病人頭部后仰程度不能達(dá)到上述要求，就必須將中心射線向頭側(cè)作必要的傾斜，務(wù)使頦部至中心射線的距離，等于或大于額部至中心射線的距離，其目的是要求中心射線盡可能垂直于聽眶線 。通過此法可以觀察鼻咽癌引起的顱底骨質(zhì)(如破裂孔、卵圓孔、棘孔)及翼突板等的破壞，也可發(fā)現(xiàn)鼻咽的軟組織塊影 。在顱底位片上，鼻咽位于篩竇的后方，與蝶竇部分重迭 。
【咽的X線檢查方法有哪些】

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②鼻咽側(cè)位：
受檢者俯臥，頭側(cè)置，患側(cè)緊貼臺(tái)面，矢狀面與臺(tái)面平行 。中心射線對(duì)準(zhǔn)顴弓中點(diǎn)(自外耳門向前4cm)上方2cm處垂直投射至膠片中心 。平片中見鼻咽與口咽相接呈f形的透明管道，鼻咽后壁的軟組織陰影呈光滑整齊的帶狀，其正常厚度平均為3.5mm，頂壁較厚，為4.6mm；小兒因該處多淋巴組織，故較成人可厚一倍以上 。
③鼻咽造影術(shù)：
受檢者仰臥頭低位，從兩側(cè)鼻前孔向鼻腔內(nèi)滴入40%碘油或鋇膠漿，每側(cè)滴1.5ml，行捏鼻閉口呼氣法時(shí)拍片(鼻咽側(cè)位及顱底位) 。對(duì)有鼻咽癌可疑而臨床檢查困難或活檢陰性不能肯定診斷者，輔以鼻咽造影術(shù)，對(duì)鼻咽癌原發(fā)病灶的發(fā)現(xiàn)有一定價(jià)值 。
(2)口咽及喉咽的x線檢查法(側(cè)位)：
受檢者俯臥，頭側(cè)置，患側(cè)靠近臺(tái)面，矢狀面與臺(tái)面平行 。中心射線對(duì)準(zhǔn)下頜角后緣垂直投射至膠片中心 。咽后壁軟組織陰影的厚度因年齡不同而異，其前有氣道影，在喉咽部因氣道影向前故略厚 。通過此檢查法可了解咽后壁軟組織的正常厚度，對(duì)診斷咽后膿腫有重要意義 。
(3)莖突的x線檢查法：
①正位：
受檢者仰臥，垂直面與臺(tái)面平行成前后位，側(cè)面觀使患側(cè)耳眶線與臺(tái)面垂直 。通過透照側(cè)外眥作一線與矢狀面平行，再通過上牙冠下緣作一線與上線垂直得一交點(diǎn)，使此交點(diǎn)的垂直延長(zhǎng)線落于臺(tái)面長(zhǎng)軸正中線上 。中心射線通過上述交點(diǎn)垂直投射 。曝光時(shí)口盡量張大 。以同法拍攝對(duì)側(cè)，以作對(duì)比 。片中見莖突位于上頜骨和下頜骨之間的空隙內(nèi) 。
②側(cè)位：
受檢者俯臥，頭側(cè)置，矢狀面與臺(tái)面平行，頦部盡量前伸使上下牙列咬合時(shí)切牙突向前方，至下頜骨升支與頸椎分開呈“人”字形 。將患側(cè)下頜角與乳突尖之間的中心作為投照中心，中心射線向頭側(cè)傾斜10°，通過健側(cè)下頜角投射至膠片中心 。本片中莖突在下頜骨與頸椎之間 。

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