1. 首頁 > 生活雜燴 > 美容減肥 > >

生殖器皰疹較易復發

生活百科生殖器皰疹

生殖器皰疹較易復發 ， 目前尚無有效藥物一次根治 。我們于近2年使用co2激光治療了17例皮疹面積＜1分硬幣大小的非瘢痕體質的復發性生殖器皰疹男性患者 ， 取得較好療效 ， 現總結如下 。

生殖器皰疹較易復發

文章插圖

一、臨床資料
復發性生殖器皰疹17例 ， 男性 ， 年齡22～53歲 ， 13例已婚 ， 15例有非婚性接觸史 ， 病程1～13個月 ， 6例為第1次復發 ， 復發次數最多的是7次 ， 每次復發約7～15d自愈 ， 均曾用過萬乃洛韋、阿昔洛韋片、聚肌胞、病毒唑等抗病毒藥治療 。復發誘因多為飲酒、勞累、上呼吸道感染等 。皮損面積約黃豆至1分硬幣大小 ， 水皰3～10個 ， 皰壁薄 ， 緊張 ， 液清 ， 基部紅 ， 4例水皰已破而為輕度糜爛面 ， 滲液少 ， 自覺輕微灼痛及癢感 ， 11例皮疹位于冠狀溝及近冠狀溝的包皮 ， 其中2例為2處皮疹；2例位于近冠狀溝的龜頭；2例位于近陰莖根處的皮膚；1例近陰莖根部皮膚及近冠狀溝部包皮各1處和1例位于近冠狀溝的龜頭及包皮各1處 。12例腹股溝可及黃豆大小的淋巴結 。所有患者取皮疹處壞死上皮及滲出物查單純皰疹ⅱ型病毒(pcr法)均陽性 。
二、治療方法
常規消毒后在皮疹的陰莖根側外0.5cm處向皮疹區注射2％利多卡因適量 ， 麻醉后行co2激光術 ， 將皮疹及其周邊0.2cm表皮層碳化 ， 術后患者自用1∶5000高錳酸鉀液外洗 ， 涂百多邦軟膏 ， 均每日1～2次 。
三、結果
【生殖器皰疹較易復發】 治療處創面干凈 ， 半個月后愈合 ， 留淡紅色淺表瘢痕 ， 2個月后較正常皮色稍白、軟 。龜頭部新生組織較周邊略凹陷 ， 稍硬 ， 不影響陰莖勃起 ， 無牽拉痛 ， 不影響性生活 。無1例發生增生瘢痕 。17例治療1～2年 ， 僅1例在非激光治療部位出現新皮疹 ， 其它患者原部位皮疹無復發 。
四、討論
ⅱ型單純皰疹病毒感染后在上皮細胞內增殖 ， 導致上皮細胞腫脹、氣球樣變性、網狀變性、棘刺松解而形成皰疹 ， 所以只要將病變部位上皮細胞擊毀 ， 從而清除了病毒及其增殖的場所而達到阻止在原部位復發的目的 。本組17例21塊皮疹治療后全部獲愈 。但由于激光術是在肉眼下而非顯微鏡下進行 ， 所以較難將之控制于表皮層 。雖然本組均遺留菲薄的瘢痕 ， 但并不影響陰莖勃起 ， 不影響性生活 。選擇性地治療 ， 一是指單個皮疹面積不大、非多發性 ， 以免激光愈合后瘢痕過大過多導致陰莖勃起時不能全面伸展、牽拉痛或影響性生活；二是瘢痕體質的患者不能作此治療；三是皰疹在原部位復發的患者可作此治療 。

    經驗總結擴展閱讀