(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥 。此類(lèi)藥物應(yīng)盡量不用、少用和慎用 。
(2)非用不可時(shí) ， 宜取最少有效劑量 ， 同時(shí)配以大量維生素a、維生素b、維生素d、泛酸、葡萄糖醛酸、磷骨素等藥物 ， 對(duì)內(nèi)耳有一定保護(hù)作用 。此外 ， atp、硫酸軟骨素及中藥蒼術(shù)、生地、枸杞、女貞子、黃精等 ， 亦有一定保護(hù)效果 。(3)嬰兒、老人、孕婦、感音性耳聾者及肝腎功能不良者忌用 ， 有家族藥物易感者更應(yīng)忌用 。【氨基甙類(lèi)抗生素應(yīng)用注意事項(xiàng)有哪些】
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(4)用藥期間不宜與利尿酸、速尿和抗癌藥物聯(lián)合使用 。
(5)耳毒性抗生素滴耳劑濃度不宜太高 ， 不宜長(zhǎng)期使用 。使用期中應(yīng)定期復(fù)查聽(tīng)力 ， 如聽(tīng)力高頻下降應(yīng)考慮為中毒現(xiàn)象 ， 需密切觀(guān)察 ， 可疑時(shí)應(yīng)早期停用 。忌用耳毒性抗生素粉劑噴撒中耳 ， 或用浸有藥物的明膠海綿填塞中耳腔 。
(6)非氨基糖甙類(lèi)抗生素、氯霉素和紅霉素等 ， 亦可有耳中毒現(xiàn)象 。haydon(1985年)曾報(bào)告紅霉素中毒致聾22例 ， 注射、口服均可發(fā)生 ， 故在用藥期間如突然發(fā)生耳鳴、耳聾 ， 應(yīng)考慮為藥物反應(yīng) ， 予以及時(shí)檢查及處理 。
(7)采用耳毒性藥物時(shí)應(yīng)觀(guān)察有無(wú)早期中毒現(xiàn)象 ， 如耳脹、耳鳴、耳聾、眩暈、面舌麻木及走路不穩(wěn)等 ， 一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥 。有條件者用藥期間應(yīng)每1～2周查腎功能1次 ， 2～3日查聽(tīng)力及前庭功能1次 ， 如有腎功能減退或聽(tīng)力減退 ， 便是停藥指征 。
經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀
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