【怎樣做牙齦切除術(shù)】 常規(guī)消毒麻醉后,根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印記鑷在牙齦表面作出溢血點(diǎn),然后用1%美藍(lán)連點(diǎn)成線作為切口標(biāo)記 。用斧形齦刀的后刀緣在距標(biāo)記線約2~3mm的根方牙齦處以45°角作切口,根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征,可改變切口與標(biāo)線之間的距離以及刀口與牙長(zhǎng)軸所成的角度,但不要切在牙槽粘膜上 。齦刀斜行切入時(shí),恰恰能切到牙周袋袋底 。切除舌(腭)側(cè)病損時(shí),切開(kāi)線與標(biāo)記線之間的距離可稍近,角度要求可以不必過(guò)于嚴(yán)格 。用斧形齦刀隨標(biāo)記線進(jìn)行切開(kāi)后,再用牙齦乳頭刀的尖端正對(duì)齦乳頭,并與齦面成45°從切口中插入牙間隙,再向近遠(yuǎn)中推插切斷齦乳頭,并用刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂 。然后檢查切口,發(fā)現(xiàn)剩余的軟組織及不整齊的牙齦邊緣應(yīng)剪去,殘留的肉芽和牙石要徹底刮除 。用斧形齦刀的中刀緣刃口修刮創(chuàng)面,使創(chuàng)緣與鄰接的牙齦表面刮成過(guò)渡的組織面 。用鹽水沖洗,壓迫止血 。最后作牙周塞治 。

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術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)半流質(zhì)或軟食,囑其用非手術(shù)側(cè)咀嚼,暫時(shí)不刷牙,可漱口 。24小時(shí)后非手術(shù)區(qū)可刷牙 。要防止牙周塞治劑脫落,若術(shù)后1周內(nèi)脫落,應(yīng)令病人漱口后,局部涂布1%龍膽紫,再上塞治劑 。1周后拆除塞治劑 。囑病人用食指蘸抗生素軟膏按摩牙齦3~5天,用軟毛牙刷做豎轉(zhuǎn)動(dòng)法刷牙 。術(shù)后如牙根暴露而發(fā)生牙本質(zhì)過(guò)敏者,可做脫敏治療 。
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