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肺心病腫利不出尿咋辦

【肺心病腫利不出尿咋辦】肺心病是肺源性心臟病的簡稱,主要是由慢性嚴重的阻塞性肺病、慢性肺氣腫等等肺部的疾病原因,導致肺動脈壓力過高、右心功能衰竭,引起體循環(huán)淤血的情況 。主要表現(xiàn)為下肢或者全身的浮腫、胸水、腹水等等 。在腎功能正常,對利尿劑反應比較好的時候可以利出尿 。如果已經(jīng)出現(xiàn)利不出尿的情況,要考慮幾種可能,患者的腎功能已經(jīng)有明顯的惡化,這是由于嚴重的腎瘀血或者基礎(chǔ)的腎臟疾病引起,這個時候要排查原因 。如果已經(jīng)出現(xiàn)了利尿劑抵抗,也要考慮迫切緩解腎臟的淤血,要保護腎功能,可以考慮利尿劑的量是不是用到了足夠的量,選用利尿劑的種類是不是合適,可以去聯(lián)用不同機制起效的利尿劑,還可以加用多巴胺增加腎臟的血流,增強利尿劑的效果 。如果這些藥物治療的組合,選用的最終方案還是不能夠利出尿,還有最后一種方法,就是做血液的超濾或血漿濾過,通過機械的方法濾出過多的水分 。
標簽:肺心病

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