1、青光眼能徹底治愈嗎?早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能 。治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護視功能 。
藥物治療
1.急性閉角型青光眼:急性發(fā)作時要局部頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)臺應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼,口服.碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓 。待眼壓降低,炎癥反應(yīng)控制后考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù) 。
2.慢性閉角型青光眼:初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療 , 若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害,需做濾過手術(shù)治療 。
3.原發(fā)性開角型青光眼:可先試用藥物治療,局部滴用1 ~ 2種眼藥控制眼壓在安全水平 , 并定期復(fù)查 。藥物治療不理想可用激光治療,或做濾過手術(shù) , 目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù) 。
手術(shù)治療
1先天性青光眼:嬰幼兒型以手術(shù)治療為主,可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)治療;青少年型早期可與開角青光眼相同,藥物治療不能控制時,可做小梁切開或小梁切除術(shù) 。
2.繼發(fā)性青光眼:治療原發(fā)病同時,進行降眼壓治療,若眼壓控制不滿意,可針對繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療 。
青光眼是一組以眼壓升高、視神經(jīng)萎縮以及視野特征性缺損為特征的眼部疾病 。由于青光眼的損害包含了視神經(jīng)的損傷,以及視功能的損害,而視神經(jīng)損傷是不可逆的,也就是一旦患有了青光眼是不能徹底治愈的 。因此,對于青光眼這種疾病提倡早發(fā)現(xiàn),早治療,一旦得了青光眼 , 需要根據(jù)所處不同階段給予相應(yīng)的治療,比如前期可以為了預(yù)防發(fā)作,及時做周邊虹膜激光打孔或者周邊虹膜切除術(shù) 。對于急性發(fā)作期,需要以保護視功能以及保護房角功能為主 , 降低眼壓 。
青光眼患者首先需要明確一個概,一旦患有青光眼終身是無法治愈的 。但目前臨床上可以通過藥物或者手術(shù)方式控制眼壓,以保持眼壓的平穩(wěn),從而控制病情繼續(xù)發(fā)展,保存患者現(xiàn)有的視力 。因此,青光眼的患者在發(fā)現(xiàn)時應(yīng)當(dāng)及時就診 , 明確具體的青光眼類型,一般開角型青光眼主要以降眼壓藥物治療為主,而閉角型青光眼主張以青光眼濾過性手術(shù)為主 。不論是何種治療方式,在青光眼治療期間都需要定期監(jiān)測眼壓,如果眼壓出現(xiàn)波動及時調(diào)整治療方案 。
青光眼是終身疾病 , 只能控制病情的發(fā)展,而無法治愈 , 患者需要終身治療 。正在治療的青光眼病人,盡管病情穩(wěn)定,也不要盲目樂觀 。隨著時間的推移,有些抗青光眼藥物的藥效會逐漸減弱,手術(shù)效果也會降低 。所以青光眼病人一定要定期到眼科測量眼壓 , 檢查眼底 , 根據(jù)病情變化,及時調(diào)整治療 。
青光眼是終生眼病,除急性青光眼外,均以緩慢地進行性視神經(jīng)損傷為特征的,它是一個不能完全治愈的眼病,如果沒有早期診斷與治療,最終一定會引起眼睛失明.只有盡可能早診斷與及時治療,做到定期復(fù)查診治才有可能保持終生有用視力.因此,從廣義講

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2、青光眼怎么辦?原發(fā)性青光眼根據(jù)眼壓升高時前房角的狀態(tài) , 分為閉角型青光眼和開角型青光眼 , 閉角型青光眼又根據(jù)發(fā)病急緩,分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼 。
1.急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼的發(fā)生 , 是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉 , 房水不能及時排出,引起房水漲滿,眼壓急劇升高而造成的 。多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%,女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4,來勢兇猛,癥狀急劇 , 急性發(fā)病前可有一過性或反復(fù)多次的小發(fā)作,表現(xiàn)為突感霧視、虹視,伴額部疼痛或鼻根部酸脹 。發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結(jié)膜充血,伴有惡心嘔吐等全身癥狀 。急性發(fā)作后可進入視神經(jīng)持續(xù)損害的慢性期,直至視神經(jīng)遭到嚴(yán)重破壞,視力降至無光感且無法挽回的絕對期 。
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