新生兒尿道下裂 ， 有時(shí)候因癥狀輕微或時(shí)常包著尿布，容易被忽略，但隨著年紀(jì)增長，小便呈現(xiàn)傘狀，才發(fā)現(xiàn)異樣 。只要盡早就醫(yī)，接受專業(yè)治療 ， 就可能恢復(fù)正常 。男性尿道不僅具有排尿功能，將來還肩負(fù)傳宗接代的大任，新手爸媽不可不小心！認(rèn)識幼兒尿道下裂尿道下裂就是尿道的開口不在龜頭的頂端，而是在陰莖的腹側(cè)面（若將陰莖拉直向前時(shí)，在上為背側(cè)，在下為腹側(cè)） 。
【嬰兒尿道下裂怎么辦 寶寶尿道下裂怎么辦】 而尿道下裂可根據(jù)尿道開口的位置及嚴(yán)重程度有2種分類方式：依照尿道位置，分為龜頭或冠狀溝型、陰莖型、陰囊與會(huì)陰型；而依嚴(yán)重程度可分為輕度、中度以及重度 。
尿道下裂的3個(gè)特征 （1）尿道開口位置異常；
（2）包皮并未包住龜頭；
（3）陰莖彎曲，尤其是勃起時(shí)彎曲更明顯 。但若是非常輕微的尿道下裂是無法從外觀判斷 ， 因?yàn)槠淠虻篱_口位于正常開口處或冠狀溝旁，只有將包皮往后推時(shí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)異常 。
多因素導(dǎo)致尿道下裂 從胚胎第9周開始，尿道會(huì)逐漸發(fā)育 。陰莖部分的尿道是由尿道皺折形成，且伸展至陰莖遠(yuǎn)端的冠狀溝，龜頭部分的尿道是在龜頭上形成管狀并與尿道皺折相接，倘若相接不全就會(huì)形成尿道下裂，其中與雄性激素刺激有關(guān) 。
形成尿道下裂的原因與基因有關(guān)，屬于多因素決定 。若父親有尿道下裂，寶寶也有尿道下裂的機(jī)會(huì)就會(huì)較高，但并非絕對，也就是說不是父親有尿道下裂，寶寶一定也會(huì)有 。
尿道下裂的3大困擾困擾1、排尿不便 倘若只是輕度的尿道下裂，尿道開口位于龜頭或是冠狀溝附近，有可能排尿可自行控制，對于生活并無大礙；
但若為重度的尿道下裂，因無法正常一直線的排尿，而是呈現(xiàn)傘狀散開，導(dǎo)致尿濕衣物的窘境，只好采坐姿尿尿，若上了幼兒園或小學(xué)，可能招致異樣眼光 ， 造成心理傷害 。
困擾2、傳宗接代 若是尿道開口位置異常，對于性生活的影響并不大 ， 但倘若陰莖彎曲太厲害 ， 可能造成精子無法沖過尿道，對于將來的性生活也是會(huì)有不良的影響 ， 甚至其生育能力也受到損害 。
困擾3、心理傷害 因尿道下裂而排尿不順，將可能造成心理傷害 。與正常人比較，接受尿道下裂手術(shù)患者的自我認(rèn)知、性別角色行為以及第一次性經(jīng)驗(yàn)、對于性的態(tài)度并無差異，因此建議面對尿道下裂應(yīng)正面妥善處理之 。
可能合并其他異常 尿道下裂有可能會(huì)合并其他泌尿器官的異常，以隱睪癥最為常見 ， 將來可能會(huì)有性功能障礙的問題 。
而合并嚴(yán)重異常則較少見，如：心臟病、無肛癥，就需要進(jìn)行膀胱、腎臟、輸尿管等詳細(xì)泌尿系統(tǒng)的檢查 。
尿道下裂的治療方式由于年幼的寶寶大多時(shí)間是包著尿布，若爸比媽咪并無特別留意，可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶有尿道下裂的問題，因此尿道下裂的診斷，主要還得依靠小兒科醫(yī)師仔細(xì)的身體檢查為主 。
而治療尿道下裂的途徑以泌尿顯微整形外科尿道修復(fù)重建為主 ， 手術(shù)時(shí)間依其嚴(yán)重程度有所不同，約1.5～2小時(shí) 。
手術(shù)時(shí)機(jī)：18個(gè)月前完成 有些爸媽擔(dān)心寶寶年紀(jì)太小 ， 麻醉風(fēng)險(xiǎn)高，或是陰莖太小，手術(shù)困難度較高，因此希望等到年齡較大時(shí)，再進(jìn)行矯正手術(shù) 。
其實(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，建議足月出生的寶寶6個(gè)月大時(shí)，便可接受手術(shù) ， 并于年滿18個(gè)月大之前完成手術(shù) 。倘若為早產(chǎn)兒或出生周數(shù)較低的寶寶則需視情況而定 。
小兒尿道下裂的治療，約5、6成的患者只需一次便能完全手術(shù)，但往往需要接受多次手術(shù)才能矯正成功，而每次手術(shù)需要間隔半年的修復(fù)期，因此建議從6個(gè)月開始就接受手術(shù) 。
至于為何希望18個(gè)月大前修復(fù)尿道下裂？因?yàn)閷殞?8個(gè)月以后就會(huì)開始有性別認(rèn)知的傾向，以及年齡越大開刀對于心理影響也較嚴(yán)重 。
手術(shù)之后：多喝水、少活動(dòng) 尿裂下裂是顯微手術(shù) ， 術(shù)后需要爸比媽咪的細(xì)心照護(hù)：
1、觀察傷口有無大量滲血，依照張志洋主任的臨床經(jīng)驗(yàn)，術(shù)后第一、二天可能出現(xiàn)少量滲血，妥善清理即可；傷口換藥得確實(shí)執(zhí)行，以免感染 。
2、活動(dòng)量要減少，盡量在床上休息，不要亂動(dòng) 。
3、飲食以易消化的營養(yǎng)食物為主 ， 著重水分與纖維質(zhì)的攝取 。
4、每天都要鼓勵(lì)排便，保持便便的通暢、濕軟 。若出現(xiàn)便秘，應(yīng)給予軟便劑，否則一但便秘，造成腹部充血 ， 膀胱壓力變大，尿液有可能會(huì)從傷口旁沖出，有礙手術(shù)后傷口的復(fù)原 。
5、術(shù)后必須復(fù)診，檢查傷口是否裂開或是感染 。
手術(shù)后可能發(fā)生的問題 手術(shù)之后可能會(huì)有尿道口狹窄、尿道瘺管以及尿道憩室等3種并發(fā)癥，這也是尿道下裂手術(shù)需要1次以上的原因之一，這些都需要追蹤，有賴于醫(yī)生仔細(xì)評估，再作處理 。
