患者男，36歲，1997年6月28日就診 。主訴尿痛、尿道流膿性分泌物2天，尿道口痛性膿腫3天 。發(fā)病1周前曾有過多次非婚性接觸史，2天后感尿道疼痛，尤其小便時(shí)為甚，尿道口有膿性分泌物流出 。自購抗生素內(nèi)服未愈 。第3天左側(cè)尿道口旁起一膿腫，伴疼痛且逐漸增大如花生米，表面光滑無破潰 。
文章插圖
【淋球菌和衣原體及支原體多重感染淋菌性膿腫性尿道炎并發(fā)尿道口一例】 體檢：尿道口輕度紅腫，有少量膿性分泌物流出，尿道口左側(cè)可見一花生米大的化膿 性、囊性腫物，表面包膜較緊，發(fā)亮，腫物基底潮紅，觸之疼痛 。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿道內(nèi)膿性 分泌物涂片革蘭染色鏡檢和培養(yǎng)均為淋球菌陽性、支原體培養(yǎng)陽性、衣原體培養(yǎng)陽性 。膿腫表面反復(fù)用0.1%新潔爾滅液沖洗消毒，然后用無菌注射器穿破膿腫，分泌物培養(yǎng)：淋球菌陽性，支原體、衣原體陰性 。抽血查快速梅毒血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陰性，hiv抗體檢測(cè)陰性 。診斷為淋球菌、衣原體、支原體多重感染性尿道炎并發(fā)尿道口淋菌性膿腫 。給予頭孢三嗪250m g肌肉注射，每日1次，連用3天，阿奇霉素1g頓服，隔3天后再服一次 。用藥后尿道癥狀消失 ，3天后膿腫消退 。1周后復(fù)查尿道內(nèi)棉拭子分泌物培養(yǎng)，淋球菌陰性，衣原體陰性，支原體陽性 。
經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀
- 淋病患者伴發(fā)沙眼衣原體感染的分析
- 脈沖場(chǎng)凝膠電泳及隨機(jī)擴(kuò)增多態(tài)性DNA對(duì)淋球菌的基因分型
- 尖銳濕疣患者宮頸人巨細(xì)胞病毒和Ⅱ型單純皰疹病毒感染的檢測(cè)
- 淋球菌營(yíng)養(yǎng)型與耐藥性及質(zhì)粒的關(guān)系
- 軟下疳診斷和處理的探討
- 流式細(xì)胞分析梅毒患者外周血T淋巴細(xì)胞的免疫表型
- 2酮康唑洗劑治療頭皮脂溢性皮炎和頭皮銀屑病療效觀察
- 間接ELISA和ABC-ELISA法對(duì)天皰瘡抗體檢測(cè)的研究
- 二步聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的T細(xì)胞受體基因重排
- 表皮角朊細(xì)胞和真皮成纖維細(xì)胞血小板衍生生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生及調(diào)節(jié)