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尖銳濕疣患者宮頸人巨細(xì)胞病毒和Ⅱ型單純皰疹病毒感染的檢測(cè)

生活百科尖銳濕疣

近幾年來的研究已證實(shí) ， 宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(hpv)、人巨細(xì)胞病毒(hcmv)和ⅱ型單純皰疹病毒(hsv-ⅱ)感染有關(guān) 。為了解尖銳濕疣(ca)患者中hcmv和hsv-ⅱ感染的流行情況 ， 探討其性傳播可能性 ， 我們采用pcr技術(shù)對(duì)85例ca患者和156例一般孕婦進(jìn)行宮頸hcmv和hsv-ⅱ感染的檢測(cè) ， 并進(jìn)行了比較觀察 ， 報(bào)道如下 。

尖銳濕疣患者宮頸人巨細(xì)胞病毒和Ⅱ型單純皰疹病毒感染的檢測(cè)

文章插圖
【尖銳濕疣患者宮頸人巨細(xì)胞病毒和Ⅱ型單純皰疹病毒感染的檢測(cè)】 一、臨床資料
1.實(shí)驗(yàn)組：85例女性ca患者為我院1994年5月至1996年5月性病門診患者 ， 臨床診斷和病理診斷確診為ca ， 年齡15～41歲 ， 平均22.4±5.1歲；病程半個(gè)月至2年 ， 平均2.8±2.5年 。發(fā)病部位：大小陰唇、陰道口、宮頸及肛門周圍處 ?；颊弑救嘶蚺渑加蟹腔樾越佑|史81例(95.3%) ， 其中每月性伴數(shù)≥5個(gè)的ca患者31例 ， 否認(rèn)有非婚性接觸史4例(4.7%) 。選擇hpv6b、hpv11型共用引物 ， 采用pcr技術(shù)檢測(cè)ca組織中hpv dna ， hpv dna陽(yáng)性79例(92.9%) ， hpv dna陰性6例(7.1%) 。既往性病史：有性病史者46例(54.1%) ， 其中3例有生殖器皰疹史 ， 無(wú)性病史者39例(45.9%) 。
2.對(duì)照組：156例來我室進(jìn)行torch優(yōu)生檢測(cè)的一般孕婦 ， 年齡23～35歲 ， 平均26.5±3.1歲 ， 既往無(wú)性病史和非婚性接觸史 。
二、實(shí)驗(yàn)方法
1.模板dna制備：用無(wú)菌棉拭子采集宮頸分泌物置于hanks液中 ， 4℃ 16000r/min ， 離心30分鐘 ， 棄上清 ， 沉淀用1×pcr緩沖液(含0.45% np-40、0.45%吐溫20、蛋白酶k 300mg/l)混勻 ， 55℃水浴過夜 ， 煮沸10分鐘 ， 冰浴后離心棄沉淀 ， 上清用于pcr擴(kuò)增模板 。
2.寡核苷酸引物的設(shè)計(jì)：根據(jù)已公布的病毒基因組序列設(shè)計(jì)并合成寡核苷酸引物序列 ， hcmv引物序列為5′-tgggcatcgactgacgagca-3′、5′-tttagcagtctgcatagcct-3′ ， 擴(kuò)增片段為151個(gè)堿基對(duì)；hsv-ⅱ引物序列為5′-atggtgaacatcgacatgtacgg-3′、5′-cctccttgtcgaggccccgaaac-3′ ， 擴(kuò)增片段為391個(gè)堿基對(duì) 。
3.pcr擴(kuò)增反應(yīng)和電泳檢測(cè)：操作按作者前文［1］方法進(jìn)行 。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用χ2檢驗(yàn) 。
三、結(jié)果
1.實(shí)驗(yàn)組85例ca患者中26例hcmv dna陽(yáng)性 ， 陽(yáng)性率為30.6%；9例hsv-ⅱ dna陽(yáng)性 ， 陽(yáng)性率為10.6%；對(duì)照組156例一般孕婦中11例hcmv dna陽(yáng)性 ， 陽(yáng)性率為7.1%；1例hsv-ⅱ dna陽(yáng)性 ， 陽(yáng)性率為0.6% 。
2.實(shí)驗(yàn)組中31例每月性伴數(shù)≥5個(gè)的ca患者 ， hcmv dna陽(yáng)性率為51.6%(16/31) ， hsv-ⅱ dna陽(yáng)性率19.4%(6/31)；而其它c(diǎn)a患者h(yuǎn)cmv dna陽(yáng)性率18.5%(10/54) ， hsv-ⅱ dna陽(yáng)性率5.6%(3/54) 。46例曾患過性病的ca患者 ， hcmv dna陽(yáng)性率為45.7%(21/46) ， hsv-ⅱ dna陽(yáng)性率為15.2%(7/46)；而無(wú)性病史的ca患者h(yuǎn)cmv dna陽(yáng)性率為12.8%(5/39) ， hsv-ⅱ dna陽(yáng)性率為5.1%(2/39) 。
四、討論
在我們的調(diào)查中 ， ca患者宮頸hcmv感染率(30.6%)高于一般孕婦hcmv感染率(7.1%) ， ca患者宮頸中hsv-ⅱ感染(10.6%)高于一般孕婦hsv-ⅱ感染率(0.6%) ， ca患者與一般孕婦比較hsv-ⅱ、hcmv感染率有顯著性差異(p＜0.01) 。每月性伴數(shù)≥5個(gè)的ca患者較一般ca患者易患hcmv和hsv-ⅱ感染(p＜0.01) ， 既往有性病史的ca患者較無(wú)性病史者易患hcmv和hsv-ⅱ感染(p＜0.01) ， 提示性伴數(shù)和既往性病史是hcmv和hsv-ⅱ發(fā)病率增高的危險(xiǎn)因素 ， 非婚性接觸是hcmv和hsv-ⅱ的重要傳播途徑 。

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀