【天皰瘡類天皰瘡是什么樣的疾病】 天皰瘡是一種嚴(yán)重的慢性皮膚?粘膜大皰性疾病，出現(xiàn)不易愈合的損害，是自身免疫性疾病，有許多種類型 。在尋常型天皰瘡中口腔粘膜損害最早出現(xiàn)，也最多見 。早期口內(nèi)出現(xiàn)大皰，壁薄而透明，皮膚、口腔出現(xiàn)1～2個小皰或大皰時，常被忽略，繼而呈急性發(fā)作或逐漸加重，皰膜破后向四周退縮，撕去皰膜時易將鄰近粘膜一同撕掉，形成鮮紅的糜爛面，將探針輕巧置入其邊緣，可見棘層松解現(xiàn)象即探針可伸入粘膜下方 。好發(fā)于中老年人 。增殖型天皰瘡病屬緩和型，皮膚有紅斑、大皰，皰破后皰底有肉芽組織增生，多在腋下、腹股溝等處發(fā)生 。葉型天皰瘡表現(xiàn)為廣泛的剝脫性皮炎，新的表皮日益生長并增厚 。紅斑型天皰瘡屬良性，在紅斑的基礎(chǔ)上起皰，有鱗屑并結(jié)痂 。增殖型、葉型、紅斑型很少出現(xiàn)口腔病損 ?；颊咂つw和血清中含有抗表皮細(xì)胞間質(zhì)的自身抗體——igg，γ球蛋白升高 。治療的首選藥物是皮質(zhì)激素，起始給大劑量，強的松60～80mg/d，病情控制后遞減，每次減5mg，1～2周減1次，維持量為每日10～15mg 。給予高蛋白、高維生素飲食 ?？墒褂每股睾兔庖咭种苿?環(huán)磷酰胺等) 。局部涂金霉素或漱口以保持口腔衛(wèi)生 。
文章插圖
類天皰瘡分瘢痕性類天皰瘡和大皰性天皰瘡，是自身免疫性疾病 。
瘢痕性類天皰瘡較多見，又稱為良性粘膜類天皰瘡 。以水皰為主要表現(xiàn)，水皰潰破形成潰瘍面 。好發(fā)于口腔、結(jié)合膜 。嚴(yán)重的眼疾可影響，甚至喪失視力 。好發(fā)于女性，中年及中年以上的人較多見，死亡者少，病程緩慢，有報道稱其與惡性腫瘤有關(guān)，如直腸癌、子宮癌等 。治療以皮質(zhì)激素制劑的溶液滴眼，用消炎、止痛含漱劑 。病情嚴(yán)重者考慮使用皮質(zhì)激素 。
大皰性天皰瘡也是一種慢性皮膚粘膜病，多見于老年人 。皮膚上有較大而飽滿的皰，不累及周圍皮膚，皰破后形成大面積的創(chuàng)面(裸露面)，病程長，預(yù)后良好 。約10%～20%的患者有粘膜損害，位于口腔粘膜的水皰較小，不易破，破后糜爛、潰瘍，漸趨于愈合，痛輕 。也能表現(xiàn)為非特異性剝脫性齦炎 。治療盡量減少或避免用皮質(zhì)激素 。局部可用2.5%強的松龍混懸液加1%普魯卡因注射 。含漱劑以消炎、防腐、止痛藥液為主 。
經(jīng)驗總結(jié)擴展閱讀
- 什么是藥物過敏性口炎與接觸性口炎
- 口腔粘膜上發(fā)現(xiàn)的白色斑紋是病嗎
- 眼球表面異物的處理方法是怎樣的
- 方法凍干粉是不是智商稅，它的成分究竟是什么
- 牙周牙髓聯(lián)合病變是怎樣發(fā)生的
- 治療牙周牙髓聯(lián)合病變的原則是什么
- 怎樣鑒別牙周膿腫和牙槽膿腫
- 怎樣預(yù)防和治療咬合創(chuàng)傷
- 什么是牙周潔治術(shù)
- 牙齦切除術(shù)的適應(yīng)癥是什么